治一切诸风——青风藤

青风藤，为防己科植物青藤及毛青藤的干燥根茎。主产于浙江、江苏、湖北、湖南。秋末冬初采割，扎把或切长段，晒干。以外皮色绿褐、切面放射状纹理明显者为佳。切片，生用。

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青风藤，原名清风藤，始载于《本草图经》曰：“清风藤，生天台山中。其茎苗蔓延木上，四时常有。彼土人采其叶入药，治风有效。”

清朝张秉承编写的《本草便读》记载青风藤：“凡藤蔓之属，皆可通经人络，此物善治风疾，故一切历节麻痹皆治之，浸酒尤妙。以风气通于肝，故人肝，风胜湿，湿气又通于脾也”。

《浙江天目山药植志》记载青风藤：“行水利尿，泻下焦血分湿热。治风水肿，脚气，风湿关节疼痛，口眼歪斜，痈肿恶疮。”由此可见，从古至今，青风藤多用于风湿疾病的治疗[1]。

青风藤，味苦、辛，性平。归肝、脾经。具有祛风湿、通经络、利小便的功效。主治风湿痹痛，关节肿胀，麻木不仁，皮肤瘙痒；水肿，脚气肿痛[2]。

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现代药理研究表明，青风藤的化学成分含青风藤碱，青藤碱，异青藤碱，土藤碱等；其主要成分青藤碱，有抗炎、镇痛、镇静、镇咳作用，对非特异性免疫、细胞免疫和体液免疫均有抑制作用[2]。青藤碱能够降低血清炎症因子水平，抑制核因子κB(NF-κB)等炎症通路[3]，起到抗炎的作用；同时还能够调节Thl7与白细胞介素17(IL-17)，诱导滑膜细胞凋亡，抑制骨破坏，从而治疗类风湿关节炎。

上海市中医医院风湿病科沈丕安教授在临床上治疗关节炎常使用青风藤，多与牡丹皮、虎杖、当归等同用，在复方中使用可增效，并减少不良反应；治疗类风湿关节炎、反应性关节炎、骨关节炎、风湿性多肌痛、坐骨神经痛、颈椎病酸痛等疾病，疗效颇丰[4]。

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注意事项：宋代《图经本草》记载青风藤有小毒，目前相关研究发现青风藤用药剂量较高时会出现皮疹、胃肠道不适等不良反应，因此建议根据患者个体差异严格控制剂量，在保证用药安全的前提下达到最佳疗效[1]。

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参考文献：

[1]郑湘锦,任利文,李婉.青风藤安全性研究进展[J].医药导报,2019,38(11):1430-1433.

[2]钟赣生.中药学[M].北京：中国中医药出版社,2016,163-164.

[3]JIANG C,TONG Y L,ZHANG D,et a1.Sinomenine prevents the development of cardiomyopathy in diabetic rats by inhibiting inflammatory responses and blocking activation of NF-κB[J].Gen Physiol Biophys,2017,36(1):65-74.

[4]沈丕安.中药药理与临床运用[M].长春:吉林科学技术出版社,2019,697-699.

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